Муж алкоголик: что делать?

Что делать жене, если муж пьёт? Сначала признать проблему. Дальше — мотивировать на лечение и обращаться к наркологу. Самостоятельно бросить алкоголь на средней и тяжёлой стадии почти никто не может.

Я нарколог. За 15 лет в клинике видел сотни таких семей. Жена приходит первой. Муж — потом, когда выпивка достала уже всех. Эта статья — о том, какие шаги работают.

Наша клиника лечения от алкоголизма поможет вашему мужу. Работаем без записи в карту. Восстанавливаем трезвость, помогаем удержаться. После лечения — поддержка с трудоустройством.

Признаки зависимости

Алкоголизм растёт постепенно. Первая стадия длится 1-5 лет, иногда дольше. Поймать её — значит ускорить лечение в 3-4 раза.

Тревожные сигналы:

• отдых без рюмки кажется скучным;
• задержки на работе и «посиделки с друзьями» — каждую неделю;
• пьёт чаще и больше прежнего;
• ищет любой повод выпить — праздник, пятница, выходной;
• провалы в памяти — не помнит, как добрался домой;
• раздражение и агрессия на родных без явной причины.

Без поддержки родни алкоголику справиться трудно. Психологически — почти невозможно. Но поддержка ≠ упрёки и контроль. Это совсем другая работа.

Как помочь мужу-алкоголику? Не ругайте. Не оскорбляйте. Не «воспитывайте» в момент похмелья — это провоцирует обратное. Сверхконтроль и скандалы строят между вами стену.

Почему муж не бросает пить

Алкоголь даёт кратковременное облегчение. Стресс на работе, ссора, тревога — рюмка глушит на час-два. Потом приходит похмелье. Его снимают новой дозой. Так и начинается запой.

Это физиология. Но главное — психология. Психологические причины тяги встречаются у 9 из 10 моих пациентов:

• проблемы с работой и деньгами;
• конфликты в семье;
• окружение пьющих коллег и друзей;
• ощущение «я не нужен» дома или на работе;
• низкая самооценка — алкоголь даёт мнимую уверенность.

Если эти причины не убрать — муж вернётся к спиртному. Покажите ему, что он важен. Убедите начать лечение, пока не поздно. Психологическую зависимость без реабилитации не победить. Усилием воли — тоже нет. Тяга сильнее самодисциплины.

Методы лечения

Способов несколько. Каждый имеет плюсы и минусы. Лучший вариант — комбинированный подход, где работает и тело, и психика.

1. Психотерапия

Психолог ищет причину тяги. У одних это травма из детства, у других — выгорание, у третьих — депрессия.

Пьющие редко признаются, что подтолкнуло их к алкоголю. Без работы с истинной причиной риск возврата после кодировки — 70-80% в первый год. С психотерапией — падает до 30-40%.

На сеансах врач:

• проверяет, осознаёт ли пациент тяжесть ситуации;
• тренирует навыки отказа от рюмки в социальных ситуациях;
• показывает последствия — для здоровья, семьи, работы;
• строит план жизни без алкоголя.

Главный фактор успеха — добровольное согласие пациента. Если муж не хочет лечиться — все остальные методы дадут временный эффект.

2. Медикаменты

Нарколог снимает запой капельницей с Реамберином, Полисорбом, тиамином, диазепамом. Это убирает физиологическую тягу за 1-3 дня.

Для долгой ремиссии назначаем:

• Дисульфирам (Эспераль, Тетурам) — таблетки. При употреблении алкоголя — тошнота, тахикардия. Срок — 6 месяцев;
• Алгоминал или Аквилонг — внутривенно или внутримышечно. Действие — до 5 лет;
• Налтрексон — блокирует удовольствие от алкоголя на уровне мозга.

Самостоятельно покупать эти препараты нельзя. Дисульфирам с алкоголем даёт тяжёлую реакцию — вплоть до коллапса. Назначает только врач после осмотра.

Минус метода — он гасит физическую тягу, но не лечит психологию. Если в голове осталось «выпил бы», после окончания действия препарата запой вернётся.

3. Народные методы

Травы, отвары, добавление в еду — это не лечение. На первой стадии иногда даёт временный эффект через отвращение. На второй и третьей — не работает.

Заговоры и обращения к экстрасенсам — потеря денег и времени. Никаких клинических доказательств у этих методов нет. А время тут критично — за полгода-год алкоголизм переходит в следующую стадию.

Советы жёнам алкоголиков

Силой бросить пить мужа нельзя. Можно создать условия, где он захочет лечиться сам. Правила простые, но соблюдать тяжело.

• Покажите поддержку. Не «брось — или развод», а «я с тобой, если решишь лечиться»;
• Найдите общее занятие без выпивки — спорт, прогулки, кино;
• Дайте ему важные домашние задачи. Чувство нужности снижает тягу;
• Не пускайте собутыльников домой;
• Не вступайте в близость с пьяным мужем — это «закрепляет» связку «алкоголь = удовольствие»;
• Уберите литературу и атрибутику про выпивку;
• Сами не пейте — даже бокал вина на ужин;
• Не прячьте спиртное. Он купит ещё. Это только злит.

Главное — принять факт болезни. Зависимость — не слабохарактерность. Алкоголик — больной человек, не моральный урод. Без этой установки разговор не получится.

Давление и упрёки приведут к одному — муж замкнётся и начнёт пить тайно. Многие алкоголики в трезвом состоянии жалеют о выпивке. Но при первом стрессе срываются снова. Помощь в этот момент — записать его в клинику, а не читать нотации.

Лечение в центре реабилитации

В клинике «Возвращение» лечит команда — нарколог, психотерапевт, реабилитолог, консультант по химической зависимости. Все — с дипломами и стажем 5+ лет.

На время лечения муж не контактирует с прежними «друзьями». Это критично — пьющие коллеги быстро втягивают обратно. У нас он окружён людьми, идущими к трезвости.

Медикаменты идут под контролем дежурного врача 24/7. Тяга к алкоголю держится месяцами после последней рюмки. Психолог рядом — в любой момент дня и ночи можно прийти на сессию.

Программа — три этапа. Срок 4-9 месяцев. Зависит от стажа зависимости и мотивации:

1. Детоксикация — 3-10 дней. Снимаем похмельный синдром. Капельницы 2-3 раза в сутки. Срок зависит от состояния печени и почек.
2. Стационар — 3-6 месяцев. Реабилитация: индивидуальные сессии (2 раза в неделю), групповая терапия (3 раза в неделю), личностные тренинги, спорт. Под контролем нарколога, психотерапевта, консультанта.
3. Социализация — 2-4 месяца. Адаптационная квартира с куратором. Возврат к работе, контакт с семьёй, поиск новых привычек. Цель — удержать трезвость в реальной жизни.

Этапы проходят последовательно. Можно по отдельности, но эффект слабее. Лучший результат — полный курс. Анонимность гарантируем по ст. 13 ФЗ-323 — данные о пациенте охраняет врачебная тайна.

Как вылечить зависимость

1. Консультация

   Звонок бесплатный. Анонимно. Круглосуточно.

   8 (800) 201-25-49

2. Беседа с психологом

   Мотивационная беседа: согласие пациента на курс лечения

3. Доставка в центр

   Безопасная доставка пациента из любой точки РФ в наш реабилитационный центр

4. Детоксикация

   Вывод токсинов из организма. Купируется острый абстинентный синдром. Пациент приходит в нормальное физическое состояние

5. Реабилитация

   Составление персональной программы лечения. Комплексное восстановление личности: психологическое, физическое и духовное

6. Адаптация

   Возвращение в социум: работа, семья, окружение. Применяем то, что отработали в центре. Психолог остаётся на связи

Что в итоге

Алкоголизм мужа — это болезнь, а не моральный порок. Лечить её усилием воли — провал. Лечить медикаментами — половина дела. Полный результат даёт только связка детокс + психотерапия + реабилитация.

Запишите мужа на консультацию. Звонок бесплатный, разговор анонимный. Если он не готов — приходите вы. Психолог даст инструкцию, как разговаривать дома и с чего начать.

Список литературы

• Иванец Н.Н., Анохина И.П., Винникова М.А. «Наркология. Национальное руководство». — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020.
• Сиволап Ю.П. «Алкогольная зависимость: терапия и реабилитация». — Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 2019.
• Альтшулер В.Б. «Алкоголизм». — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.
• WHO. «Global status report on alcohol and health 2018». — Geneva: World Health Organization, 2018.
• Приказ Минздрава РФ №786н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю „психиатрия-наркология"».